Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Для наиболее точного диагностирования заболеваний недостаточно самого современного лабораторного оборудования. Точность результатов зависит не только от используемых реактивов и аппаратуры, но и от времени и правильности сбора исследуемого материала. При несоблюдении основных правил подготовки к анализам их результаты могут быть значительно искажены. 

Ниже правила подготовки пациентов к лабораторным исследованиям. 

1. Исследование крови:

• Забор всех анализов крови делается до проведения рентгенографии, УЗИ и физиотерапевтических процедур.

• Если у пациента головокружение или слабость, предупреждайте об этом процедурную сестру — кровь у вас возьмут в положении лежа.

• Общий анализ крови, определение группы крови, резус-фактора, биохимические анализы сдаются натощак, не менее, чем 12-ти часов после последнего приема пищи.

• За 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное.

• Накануне обследования легкий ужин и хороший отдых.

• В день обследования – завтракать нельзя (включая употребление чая, кофе или сока), исключить физические нагрузки, прием лекарств воздержаться от курения.

• Если испытываются трудности с отменой лекарств, то обязательно нужно согласовать с лечащим врачом.

• Употребление воды на показатели крови влияния не оказывает, поэтому пить воду можно.

• Рекомендуем все анализы сдавать в утренние часы, в связи с тем, что показатели крови существенно меняются в течение дня и нормативы рассчитаны на этот период суток.

• За 2 дня до обследования необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи.

• За 1-2 часа до забора крови не курить.

• Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки, избегать эмоционального возбуждения. Минут 10-15 нужно отдохнуть. Перед сдачей крови  необходимо успокоиться, чтобы избежать немотивированного  выброса в кровь  гормонов и увеличение их показателя.

• Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии.

• Перед гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного возраста следует придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь, так как на результат анализа влияют физиологические факторы фазы менструального цикла.

Как подготовиться к сдаче анализа на онкомаркеры?

• Чтобы результаты анализа на онкомаркеры были достоверными, обязательно предварительно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом и следуйте его рекомендациям.

• Основные правила подготовки к исследованию крови на онкомаркеры:

• Кровь сдается строго утром натощак, т.е. после последнего приема пищи должно пройти не менее 8–12 часов.

• За 3 дня до анализа нельзя употреблять алкогольные напитки, жирную пищу.

• Отменить все физические нагрузки.

• В день сдачи анализа воздержаться от курения.

• Не употреблять лекарства.

• При анализе на ПСА в течение недели необходимо воздерживаться от половых контактов.

• Пациентам, проходящим лечение от онкозаболеваний, настоятельно рекомендуется делать анализ несколько раз в год.

 

2. Анализ мочи

Общеклинический анализ мочи:

• собирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания;

• утренняя порция мочи: сбор производится сразу после подъема с постели, до приема утреннего кофе или чая;

• предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 часа ночи;

• перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов;

• в специальный контейнер с крышкой собирают 10 мл мочи, снабжают направлением, собранную мочу сразу направляют в лабораторию;

• хранение мочи в холодильнике допускается при температуре 2-4 C, но не более 1,5 часов;

• женщинам нельзя сдавать мочу во время менструации.

Сбор суточной мочи:

• пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (около  1,5 л в сутки);

• утром в 6-8 часов он освобождает мочевой пузырь и выливает эту порцию, затем в течение суток собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд из темного стекла с крышкой емкостью не менее 2 л;

• последняя порция берется в то же время, когда накануне был начат сбор, отмечается время начала и конца сбора;  

• емкость хранится в прохладном месте (лучше в холодильнике на нижней полке), замерзание не допускается;

• по окончании сбора мочи измеряется её объем, мочу тщательно взбалтывают и отливают 50-100 мл в специальный контейнер, в котором она будет доставлена в лабораторию;

• обязательно указывают объем суточной мочи.

 Сбор мочи для микробиологического исследования (посев мочи):

• утренняя моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой;

• первые 15 мл мочи для анализа не используются, берутся последующие 5- 10 мл;

• собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5 – 2 часов после сбора;

• допускается хранение мочи в холодильнике, но не более 3-4 часов;

• сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения; 

• если нужно оценить эффект проведенной терапии, то посев мочи производится по окончании курса лечения.

 

3. Анализ мокроты

Анализ собирается в стерильный лабораторный контейнер. Перед сбором мокроты необходимо почистить зубы, прополоскать рот и горло.

 

4. Анализы в гинекологии, урологии

Для женщин:

• нельзя мочиться в течение 3-х часов до сдачи анализа (мазок, посев); – не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов, тем более с использованием противозачаточных средств,  которые могут исказить результат, так как обладают антибактериальным действием;

• накануне нельзя подмываться антибактериальным мылом и спринцеваться;

• нельзя применять антибиотики внутрь

• нельзя сдавать анализы во время менструации.

Для мужчин:

• нельзя ходить в туалет за 3 часа до сдачи  анализа;

• нельзя принимать внутрь уросептики,  антибиотики;

• применять наружно растворы, обладающие дезинфицирующим   действием, мыло с антибактериальным действием;

• не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов до сдачи анализов.

 

5. Ультразвуковые исследования 

Подготовка к УЗИ брюшной полости, почек:

• за 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококолорийные кондитерские изделия – пирожные, торты);

• пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма;

• УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак;

• если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ;

• нельзя проводить исследование после гастро- и колоноскопии, а также R-исследований органов ЖКТ.

Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин):

• исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры;

• для трансвагинального УЗИ (ТВС) специальная подготовка не требуется. В случае, если у пациента проблемы с ЖКТ – необходимо провести очистительную клизму накануне вечером.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин:

• исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры;

• перед трансректальном исследовании простаты (ТРУЗИ) необходимо сделать очистительную клизму.

Подготовка к УЗИ молочных желез:

• исследование молочных желез желательно проводить в первые 7-10 дней менструального цикла (1 фаза цикла). 

УЗИ щитовидной железы, лимфатических узлов и почек:

• не требуют специальной подготовки пациента.

 

6. Рентген-исследования.

Рентген-исследование черепа, шейного отдела позвоночника, придаточных пазух носа:

• снять украшения (цепь, сережки, заколки, пирсинг).

Рентген-исследование кистей:

• снять украшения (кольца, браслеты, часы).

Рентген-исследование таза, КПС, поясничного отдела позвоночника:

• сделать клизму.

Рентген-исследование  желудка и пищевода:

• вечером накануне легкий ужин утром не есть, не пить.

Рентген-исследование кишечника (ирригоскопия, ирригография):

• легкий ужин не позднее 19.00 накануне вечером
• исключить газообразующую пищу (черный хлеб, овощи, фрукты, газированные напитки, кисломолочные продукты)
• утром делается очистительная клизма до чистых вод.

При  назначении обзорной и экскреторной урографии требуется тщательная подготовка:

• в течение 2-3 дней соблюдается диета исключить газообразующую пищу (черный хлеб, овощи, фрукты, газированные напитки, кисломолочные продукты);
• накануне исследования вечером и утром – очистительная клизма до чистых вод;
• накануне вечером легкий ужин, не позднее 19.00.

Обзорная рентгенография органов брюшной полости:

• выполнятся без подготовки, стоя.